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\\ Enciclopedia Medica : Articolo
Esantema critico
Di riccardo (del 02/05/2014 @ 13:57:57, in Lettera E, visto n. 450 volte)


Chiamato anche sesta malattia (roseola infantum o esantema critico o subitum) è una malattia infettiva che colpisce soltanto i bambini di età compresa tra i 6 mesi ed i due anni. la malattia è causata dall'Herpes Virus umano di tipo 6B (HHV6B). L'herpes virus di tipo 6A (HHV6A) invece non presenta sintomi; gli herpes virus di tipo 6 sono presenti in tutto il mondo e quasi l'intera popolazione mondiale adulta risulta sieropositiva. Nel 1990 è stato isolato l'Herpes Virus umano di tipo 7 (HHV7), contratto (solitamente tra i 2 e i 5 anni) dal 95% dei bambini senza alcuna sintomatologia o con sintomati del tutto sovrapponibili a quelli caratteristici del tipo 6 ma con sintomi influenzali occasionali come febbre, vomito, diarrea, basso conteggio dei leucociti e convulsioni. La trasmissione avviene per via rinofaringea, attraverso starnuti o tosse e penetra attraverso le vie aeree superiori o la congiuntiva mentre il periodo di incubazione dura circa 9 giorni (da 5 a 15 giorni). La terapia in genere è solo di supporto. Una cura antibiotica blanda può essere utile in seguito solo per curare eventuali complicazioni all'apparato respiratorio, che possono essere scongiurate attraverso normali accorgimenti come evitare le correnti d'aria ed ossigenare l'ambiente. Si somministrano antifebbrili, come il paracetamolo per via orale, solo se il bimbo è sintomatico, oppure sciroppo di ibuprofene. Anche l'idratazione del bambino è fondamentale. Se compaiono le convulsioni febbrili non vengono utilizzati anticonvulsivanti. Se disponibile, si può somministrare diazepam 0.8 mg/kg per via rettale e portare il bambino al pronto soccorso più vicino, per escludere cause non benigne di convulsioni (in genere rare).

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