(2° pagina) (Torna alla 1° pagina..) dovuta anche al fatto che le attuali raccomandazioni riflettono divergenze di opinione in termini di costi e benefici dei diversi approcci diagnostici», scrivono gli scienziati.
Fra gli altri consigli emersi dalle linee guida, l'Acp spiega che, prima di dar via ad altre valutazioni negli adulti sintomatici, i medici dovrebbero cercare conferma di un risultato positivo dello stick urinario per sangue occulto grazie a un'analisi microscopica a elevato ingrandimento che dimostri la presenza di tre o più eritrociti per campo.
Inoltre, spiegano gli esperti, i soggetti affetti da ematuria microscopica confermata in assenza di cause benigne dimostrabili dovrebbero essere inviati allo specialista urologo per un approfondimento diagnostico.
Infine, la valutazione dell'ematuria andrebbe eseguita anche se il paziente si trova in terapia anti-piastrinica o anti-coagulante. «Un altro messaggio importante è che la valutazione di routine della citologia urinaria non è più raccomandata nella valutazione iniziale di una ematuria microscopica asintomatica», spiega Nielsen, che conclude: «La crescente consapevolezza dello stretto legame tra ematuria e cancro delle vie urinarie è un messaggio educativo fondamentale per i pazienti e gli operatori sanitari».

Fonte: Annals of Internal Medicine

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22/02/2016 Andrea Piccoli


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